教您看懂健康體檢常見異常指標(biāo)「讀懂體檢」
發(fā)布時間:2022-10-07

不少單位會在年底組織職工體檢,每次拿到體檢報告單,上面的加減號、提示的鈣化、囊腫、結(jié)節(jié)都讓人一頭霧水。尤其是一些異常情況,常常讓人擔(dān)心不已,今天我們先來看看一部分異常指標(biāo)的解讀,學(xué)習(xí)這些,可以從容面對體檢中出現(xiàn)的問題。

01

尿白細(xì)胞陽性



正常尿中白細(xì)胞應(yīng)為陰性。如果尿液報告單上提示大量白細(xì)胞(++~+++),或者鏡檢尿白細(xì)胞超過 5 個,多提示泌尿系統(tǒng)感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。


02

尿蛋白陽性


常見于哪些情況



原發(fā)的腎臟疾病

高血壓、糖尿病等造成了腎損害

感冒發(fā)熱

劇烈運(yùn)動等


若檢測時處于感冒發(fā)熱的階段或劇烈運(yùn)動后進(jìn)行的檢測,可以在身體狀況好轉(zhuǎn)后復(fù)查。如果多次檢查尿蛋白均呈現(xiàn)陽性,則應(yīng)到腎內(nèi)科就診。


03

甲狀腺結(jié)節(jié)

體檢查出甲狀腺結(jié)節(jié),超聲醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)的結(jié)構(gòu)、形態(tài)、鈣化特征等對其惡性風(fēng)險進(jìn)行TI-RADS分級判斷。

1級:惡性風(fēng)險0,正常甲狀腺。

2級:惡性風(fēng)險0,良性結(jié)節(jié)。

3級:可能良性,惡性腫瘤風(fēng)險為1.7%。

4級:4A  惡性風(fēng)險3.3%

        4B  惡性風(fēng)險9.2%

        4C  惡性風(fēng)險44.4%~74.4%

5級:提示癌的可能性很大,惡性風(fēng)險87.5%。


如果您的甲狀腺超聲檢查報告提示甲狀腺結(jié)節(jié) 3 級及以上分級,應(yīng)到醫(yī)院的內(nèi)分泌科、甲狀腺外科或頭頸外科就診。對于 1 級和 2 級應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查。


04

乳腺結(jié)節(jié)

乳腺 B 超單上的乳腺結(jié)節(jié)分級叫做BI-RADS分級。


對于 4A 及以上的,至少每半年復(fù)查一次,有的人需要三個月復(fù)查一次,遵醫(yī)囑執(zhí)行即可。


05

肺部結(jié)節(jié)


若體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),不必驚慌,因?yàn)榉尾拷Y(jié)節(jié)中早期肺癌的比例僅為10%~30%。若首次發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),受檢者應(yīng)到專業(yè)科室就診,醫(yī)生會根據(jù)其年齡、吸煙史以及結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等綜合評估結(jié)節(jié)性質(zhì),決定是否進(jìn)一步檢查或多久后進(jìn)行復(fù)查。


06

肝囊腫、肝血管瘤、腎囊腫


肝囊腫、肝血管瘤、腎囊腫均是健康體檢中腹部超聲檢查常見的良性病變。較小的肝腎囊腫和肝血管瘤只需定期復(fù)查,觀察其大小變化即可。對于較大的肝腎囊腫和肝血管瘤,如果出現(xiàn)器官壓迫癥狀,則需要進(jìn)行治療。


07

膽囊息肉


絕大多數(shù)膽囊息肉屬于良性病變,只需定期復(fù)查。但是對于直徑大于1cm或者生長較快的息肉,要警惕其癌變的可能,應(yīng)到肝膽外科就診,進(jìn)一步評估診治。


內(nèi)容來源:

本文綜合整理自人民衛(wèi)生出版社出版《健康中國人行動手冊》,主編:蔣作君;

《聽體檢說健康都去哪了》,曾強(qiáng)、武強(qiáng)著