神經(jīng)衰弱別忽視,健康可能“亮紅燈”
發(fā)布時間:2022-08-31

神經(jīng)衰弱

長久以來,醫(yī)學將那些查不出具體病變,卻有明顯癥狀的,諸如:失眠、頭痛、心悸、乏力、胃腸功能紊亂、性功能障礙、焦慮、恐怖、記憶力減退、注意力難以集中等的癥候群統(tǒng)稱為神經(jīng)衰弱,有些醫(yī)生又稱之為“自主神經(jīng)功能紊亂”。

我國精神病學者經(jīng)過長期的調(diào)查研究認為,神經(jīng)衰弱是一種常見的神經(jīng)癥障礙,主要表現(xiàn)為精神容易興奮和腦力容易疲乏,情緒煩躁,入睡困難。有的病人還表現(xiàn)為頭痛、頭昏、眼花、耳鳴、心悸、氣短、陽痿早泄、月經(jīng)紊亂;是一種以大腦功能失調(diào)為表現(xiàn)的疾病,其原因是各種因素引起大腦神經(jīng)長期持續(xù)性過度緊張,導致大腦興奮與抑制功能暫時失調(diào)而產(chǎn)生的。本病可造成記憶力與工作能力減退,嚴重影響學習和工作。




周圍好多人都診斷出了神經(jīng)衰弱,有這么多人得這個病嗎?

神經(jīng)衰弱


現(xiàn)代生活中,生活節(jié)奏加快,生活壓力大,面臨的競爭強,越來越多的人處于一種健康與疾病之間的邊緣狀態(tài),即“亞健康”狀態(tài),神經(jīng)衰弱也是描述這種“亞健康”狀態(tài)。


研究指出,我國長期以來神經(jīng)衰弱存在發(fā)病率高,就診率低。而在某些具有神經(jīng)癥性格素質(zhì)的人群中,如果遭遇上精神緊張、壓力等環(huán)境因素,則神經(jīng)衰弱的患病幾乎成為必然。




神經(jīng)衰弱都有哪臨床癥狀?

神經(jīng)衰弱


臨床上神經(jīng)衰弱病人的癥狀比較復雜,歸納起來可有如下幾類:

衰弱癥狀   腦力與體力均容易疲勞,萎靡、無力、困倦、記憶力減退、健忘、沒有信心,容易悲觀。

情緒癥狀  容易激惹、情緒沖動、好發(fā)火,為小事而反復牽掛、擔憂。

病態(tài)的神經(jīng)興奮癥狀   腦子里反復閃現(xiàn)與當前環(huán)境現(xiàn)實無關(guān)的事,回憶增多、以往看過的電影經(jīng)過的事一幕幕在腦海里閃現(xiàn),難以控制。

頭部不適或肌肉酸痛   出現(xiàn)頭痛,持續(xù)性,可以長期以來時好時壞。

睡眠障礙   夜晚入睡困難,輾轉(zhuǎn)反側(cè)不能入睡,或者睡眠淺,整夜半夢半醒。白天頭腦不清晰。

自主神經(jīng)功能紊亂   這也是臨床經(jīng)常容易下的診斷表現(xiàn)為各種身體系統(tǒng)的不適癥狀,如循環(huán)系統(tǒng)心慌心悸、呼吸系統(tǒng)的胸悶、憋氣,長出氣,消化系統(tǒng)的食欲缺乏,惡心等。




神經(jīng)衰弱是遺傳病嗎?

神經(jīng)衰弱


神經(jīng)衰弱并非遺傳病,但由于神經(jīng)衰弱是否發(fā)生與病人的性格特征有密切關(guān)系,如性格內(nèi)向,情緒不穩(wěn),多愁善感,焦慮不安,保守等性格容易罹患神經(jīng)衰弱。而性格特征則會有遺傳傾向,因此如果父母有人罹患神經(jīng)衰弱,則子代中雖然不一定百分之百發(fā)病,但遇到相同的精神刺激或緊張壓力,其患神經(jīng)衰弱的幾率要高于那些家族史陰性的人群。而且血緣關(guān)系越近,患病概率越高。




不同醫(yī)生對同一個病情給出兩個病名,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生說神經(jīng)衰弱,婦科醫(yī)生說更年期綜合征,到底哪個對?

神經(jīng)衰弱


更年期綜合征常指女性在圍絕經(jīng)期前后因為卵巢功能逐漸衰退以致雌激素水平下降所引起的一系列癥狀,表現(xiàn)為血管舒縮障礙(潮熱出汗),情緒改變,感覺異常,骨關(guān)節(jié)肌肉疼痛,眩暈,月經(jīng)紊亂,疲乏,睡眠障礙等。其與神經(jīng)衰弱的成因不相同,并可隨著更年期的度過而逐步好轉(zhuǎn)。

但更年期的很多臨床癥狀與神經(jīng)衰弱一致,尤其是自主神經(jīng)功能紊亂導致的癥狀,使得兩者有時在臨床上常常難以鑒別,需要婦科醫(yī)生的同時配合診治。

此外,二者由于成因不同在治療上也有區(qū)別,更年期綜合征常常采用補充雌激素的療法,而神經(jīng)衰弱大都是對癥治療。

盡管如此,由于癥狀相似,二者也可以在治療上有所重合,例如都可以進行心理疏導、對癥治療以及服用改善焦慮抑郁的藥物等。




神經(jīng)衰弱都有哪些療法?

神經(jīng)衰弱


有治療神經(jīng)衰弱的療法五花八門包括:藥物治療、心理治療、物理治療、中醫(yī)治療等。目前藥物治療是最常使用的方法,主要包括抗焦慮藥及抗抑郁藥物,對穩(wěn)定病人焦慮煩躁或抑郁情緒具有明顯效果,某些抗焦慮藥物還有改善睡眠的效果。

常用藥物有米氮平、帕羅西汀、草酸艾司西酞普蘭、氟西汀等,可以同時輔助以小劑量阿普唑侖、勞拉西泮等。

其次可以心理治療,引導其注意力從自身癥狀轉(zhuǎn)移到其他事物上,也可以采用放松情緒的訓練,有意識進行深度呼吸以及瑜伽等有助于身心放松的體育鍛煉,使能進入全身放松狀態(tài),達到自我調(diào)節(jié)的目的。



內(nèi)容來源:人民衛(wèi)生出版社出版《走出就醫(yī)的誤區(qū):神經(jīng)內(nèi)科》

主       編:陳生弟