血尿可謂“健康警報(bào)”,同時(shí)伴隨這些癥狀時(shí)更要高度注意
發(fā)布時(shí)間:2022-08-14

伴隨腰疼、發(fā)熱

推測(cè)病因:泌尿系統(tǒng)結(jié)石。

嚴(yán)重后果:腎功能衰竭,感染性休克。

泌尿系結(jié)石典型表現(xiàn)是血尿伴隨突然出現(xiàn)的腰部劇烈絞痛。疼痛常難以忍受,并會(huì)發(fā)散至大腿根,可感到“”著疼,患者會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓、面色改變等臨床癥狀。腎臟結(jié)石如果掉入輸尿管,除引起疼痛、血尿外,還可引起腎盂積水,長(zhǎng)此以往,可導(dǎo)致腎功能衰竭。若出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),很可能是合并感染,嚴(yán)重者可發(fā)生感染性休克。



伴隨尿頻、尿痛

推測(cè)病因:膀胱炎。

嚴(yán)重后果:腎盂腎炎,感染性休克。

正常的膀胱黏膜是一道抵抗細(xì)菌侵犯的天然屏障,如果這一屏障受損,患者可出現(xiàn)血尿、尿頻、尿痛等癥狀。排尿時(shí)會(huì)感到“火辣辣”的疼痛,快結(jié)束時(shí)疼痛會(huì)更明顯。出血常出現(xiàn)在排尿終末段或全段。

單純膀胱炎往往不發(fā)熱或只出現(xiàn)低熱,如果出現(xiàn)發(fā)高燒很可能是出現(xiàn)了腎盂腎炎,甚至發(fā)生感染性休克。女性因?yàn)槟虻蓝糖抑保菀啄嫘懈腥?,引起膀胱炎。老年男性因前列腺肥大,膀胱排尿不盡,也易發(fā)感染。



“悄無(wú)聲息”的無(wú)痛血尿

推測(cè)病因:膀胱癌。

嚴(yán)重后果:腫瘤晚期、轉(zhuǎn)移。

膀胱癌好發(fā)于中老年人,這一疾病的特點(diǎn)為血尿大多不伴隨疼痛,但可反復(fù)出現(xiàn),起初可能間隔時(shí)間較久,隨后變得越來(lái)越頻繁

對(duì)于“悄無(wú)聲息”的無(wú)痛血尿,很多人并不在意。但泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤起初并沒(méi)有明顯癥狀,間斷、無(wú)痛性肉眼血尿往往是其最早期發(fā)出的危險(xiǎn)警報(bào)。如當(dāng)出現(xiàn)疼痛、排尿困難、觸及有腫塊時(shí)已到晚期,失去了早期根治的機(jī)會(huì),預(yù)后效果會(huì)較差。對(duì)于中老年人血尿,醫(yī)生會(huì)從尿液中找腫瘤細(xì)胞或通過(guò) B 超檢查早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,必要時(shí)可通過(guò)膀胱鏡取活檢確診。



伴眼瞼浮腫

推測(cè)病因:原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病。

嚴(yán)重后果:尿毒癥。

原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病的血尿會(huì)伴隨眼瞼浮腫。

正常人如果晚上熬夜,休息不好,早晨起床后也會(huì)出現(xiàn)眼腫。但如果腫脹總是不退或反反復(fù)復(fù),甚至擴(kuò)展到其他部位,就要懷疑是不是腎臟出現(xiàn)問(wèn)題了。

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健康知識(shí)“劃重點(diǎn)”


會(huì)引起血尿的疾病還有很多,例如遺傳性疾病、全身性疾病等。發(fā)現(xiàn)血尿后要引起足夠重視并及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生幫助下積極尋找原因,早診斷、早治療!




內(nèi)容來(lái)源:

人民衛(wèi)生出版社出版《醫(yī)生的建議——來(lái)自百余位專(zhuān)家的肺腑之言》

本書(shū)主編:?jiǎn)獭〗堋〗鸩龝?

本文作者:北京大學(xué)第三醫(yī)院 泌尿外科 馬潞林 劉 茁