世間生物，當然包括我們?nèi)祟?，都有一個奇妙的現(xiàn)象，即受生物鐘調(diào)節(jié)控制。人體許多生命活動在一天（24小時）內(nèi)都會呈現(xiàn)一定的周期性變化，我們把這種特性稱為晝夜節(jié)律性。

人的血壓也呈現(xiàn)晝夜節(jié)律性變化，就是說血壓白天與夜間的變化是有節(jié)律的。正常健康人血壓的節(jié)律呈“雙峰一谷”的形態(tài)，就像一把長柄的勺子（長勺型），即白天血壓在較高水平波動，晚上約8時以后血壓逐漸下降，至凌晨2～3時降至最低谷，黎明時血壓又逐漸上升，清晨起床后（約6時左右）血壓急劇上升，早上約8～9時達到高峰，然后血壓持續(xù)波動在較高水平，到下午4～6時出現(xiàn)第二個高峰，以后又逐漸下降。

根據(jù)24小時動態(tài)記錄描述的血壓曲線圖，將人的血壓分為以下幾種類型：①雙高峰型（約占70%），這是正常類型，即符合上述的血壓波動的典型規(guī)律；②單峰型（約占30%），這是異常類型，此類患者中部分（約占25%）僅出現(xiàn)下午一個高峰，少數(shù)患者（約5%）以早起第一個高峰（晨峰）為突出。

高血壓患者也有部分表現(xiàn)為白晝血壓升高，部分則表現(xiàn)為白晝與夜間均升高。

1963年，一個叫斯耐特的醫(yī)生與同伴一道研究，他們通過觀察12個健康人血壓的晝夜變化得到了一個大發(fā)現(xiàn)：一天24小時內(nèi)，人的血壓值是波動變化的、這個變化是有規(guī)律的，即入睡后2小時，收縮壓可下降約20%，逐步達到最低值；早晨蘇醒前或蘇醒時迅速上升，上午10點左右達一天中的最高值；中午略微下降，下午2～6點又有一高峰，以后逐漸下降，入睡后達最低值。據(jù)此描出了“雙峰一谷”的血壓圖形。而高血壓患者治療后血壓也呈M型。這一發(fā)現(xiàn)是20世紀下半葉人類對血壓“全天候”研究的三大成就之一。根據(jù)上、下午血壓升高程度的差異，又可分為“上午型”和“下午型”。

對于患者朋友來說，正確認知“雙峰一谷”正常血壓形態(tài)及其變異情況，對于平穩(wěn)控制血壓，改善轉(zhuǎn)歸及預(yù)后都有非常重要的意義。

內(nèi)容來源：人民衛(wèi)生出版社《高血壓患者自我管理手冊》

主　　編：袁洪